Zdravotní dotazník

umožní Vám sdělit nám předem víc podrobností, než kolik jich lékař obvykle uvede v oficiálním posudku
umožní nám pracovat s těmito informacemi mnohem dříve, než dosud (zdravotník si bude moci připravit doplňující otázky k nástupu, nebo s předstihem upravit obsah lékárničky)
věříme, že zrychlí celý proces příjmu táborníků (což je samo o sobě příjemné)
pomůže vedoucím lépe s Vaším dítětem pracovat (sem spadají i dotazy zaměřené na to, co táborníky baví, nebo v nich vzbuzuje strach)

UPOZORNĚNÍ

Uvedené údaje slouží výhradně ke zdravotní informovanosti o dítěti na táboře, považují se za osobní data, se kterými budeme dle zákona nakládat.
Zákonný zástupce odesláním dotazníku stvrzuje, že jsou všechny údaje pravdivé.

PŘÍJMENÍ táborníka

JMÉNO táborníka

Jméno a příjmení zákonného zástuce

E-mail zákonného zástupce

Telefonní číslo zákonného zástupce

Stravovací omezení dítěte (bezlepková / bezlaktózová / vegetariánská dieta, popř. potravinové alergie (ořechy, ovoce, zelenina).

Alergie (bodnutí hmyzem, lékové alergie, pyly, prach…)

Užívané léky VČETNĚ DÁVKOVÁNÍ (uveďte všechny léky, které si dítě na tábor přiveze a má / může je během tábora užívat).

Onemocnění, se kterým se dítě dlouhodobě léčí (epilepsie, cukrovka, ekzém, …)

Očkování (dítě se podrobilo stanoveným pravidelným očkováním) ANO/NE v případě záporné odpovědi v poznámce uvést o jaké očkování se jedná.

ANO

NE

COVID-19 (uveďte zda a kdy vaše dítě prodělalo onemocnění COVID-19).

Momentální zdravotní stav dítěte (uveďte zda mělo dítě v poslední době zranění / prodělalo onemocnění, které by jej v průběhu tábora mohlo omezit).

Plavání

Plavec

Neplavec

Strachy a fobie (hmyz, tma, výšky – popř. uveďte jestli je pro dítě fobie limitující v některých činnostech).

Test na COVID-19 před táborem (uveďte, jak plánujete dítě před táborem testovat).

Poznámka